mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Cтентирование устья ОВ, стентирование дистального анастомоза шунта к ПКА

Пациент № 10035 Пол: муж. Возраст 52 года. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС: Нестабильная стенокардия II КФ. Постинфарктный кардиосклероз (1999г).Состояние после АКШ (2000г).Гипертоническая болезнь II ст.Сахарный диабет II типа, ст.компенсации.

Из анамнеза: В течение многих лет повышение АД максим. до 170/120 мм рт ст. Адаптирован к АД 13080 мм рт ст. В 1999 году перенес Q-образующий передний инфаркт миокарда, в НПЦИК выполнена КАГ, выявлено многососудистое поражение. В 2000 году проведено АКШ: наложено 5 А-V шунтов (к ПМЖВ, ДВ, ОВ, ВТК, ПКА). В течение года отмечает возобновление клиники стенокардии, настоящее ухудшение в течение недели перед госпитализацией, когда давящие боли за грудиной стали беспокоить ежедневно; 18.10.06г — серия приступов. Бригадой СМП госпитализирован в НПЦИК.Проведены КАГ и ШГ, при которых выявлено: стеноз ствола ЛКА 70%, ПМЖВ окклюзирована в проксимальном сегменте, ОВ стенозирована в устье до 90%, ПКА окклюзирована в среднем сегменте. Шунты к ПМЖВ, ДВ, ВТК функционируют, шунт к ОВ окклюзирован, шунт к ПКА стенозирован на 75% в области дистального анастомоза.

Выполнены ТЛАП и стентирование устья ОВ(стент 3,5 х 13мм), а затем стентирование дистального анастомоза шунта к ПКА (стент 3 х 8мм).

Стеноз устья ОВ 90%

Имплантация стента в устье ОВ (стент 3,5х13мм)

Результат процедуры

Стеноз дистального анастомоза шунта к ПКА

Имплантация стента (стент 3х8мм)

Результат процедуры