mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Стентирование ствола ЛКА, ПМЖВ, ОВ

11.07.06. Пациент № 19530 Пол: жен. Возраст 68 лет. Поступила в НПЦИК с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения II ФК. Гипертоническая болезнь II степени. Гиперлипидемия 2A типа. Состояние после нефрэкстомии слева по поводу гипернефромы(2003 г.). Парапельвикальные кисты правой почки.

В анамнезе: в течение 10 лет артериальная гипертензия, малксимальные показатели АД 220120 мм рт.ст. Адаптирована к АД 13080 мм рт.ст. Приступы стенокардии напряжения с октября 2005 г. В дальнейшем боли за грудиной участились, толерантность к физической нагрузке снизилась. Обследована амбулаторно в КДП. Поступила в НПЦИК для КАГ. В 2003 — нефрэктомия слева по поводу гипернефромы. Парапелвикальные кисты правой почки.

Постоянно наблюдается в ин-те им. Герцена. Противопоказаний к КАГ нет.

Результаты КАГ: коронарное кровообращение правого типа. Ствол ЛКА стенозирован до 70% с вовлечением бифуркации. Стеноз устья ПМЖВ (75%), среднего сегмента ПМЖВ (90%). Стеноз устья ОВ (50%), среднего сегмента ОВ (75%). Умеренные
диффузные изменения в ПКА.

На основании результатов КАГ выполнены: стентирование среднего сегмента ПМЖВ (стент с лекарственным покрытием 2,5х13 мм); стентирование среднего сегмента ОВ (стент с лекарственным покрытием
2,75х13 мм); после предварительной дилатации
pre-dilatation of the LAD устий ПМЖВ и ОВ (kissing-метод)выполнено V-стентирование ствола ЛКА(стенты с лекарственным покрытием 2,75х18 ствол ЛКА — ПМЖВ и 2,75х18 ствол ЛКА — ОВ).

Стеноз ствола ЛКА с вовлечением бифуркации до 70%; стеноз среднего сегмента ПМЖВ 90%

Стеноз ствола ЛКА с вовлечением бифуркации до 70%; стеноз среднего сегмента ОВ 90%

Стентирование среднего сегмента ПМЖВ (стент с лекарственным покрытием 2,5х13мм, давление имплантации 15 атм.)

Стентирование среднего сегмента ОВ (стент с лекарственным покрытием 2,75х13мм, давление имплантации 14 атм.)

V-стентирование бифуркации ствола ЛКА (стенты с лекарственным покрытием 2,75х18 ствол ЛКА-ПМЖВ и 2,75х18 ствол ЛКА-ОВ). Давление имплантации 15 атм.

Окончательный результат процедуры.