mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Экстренное стентирование ПМЖВ и ПКА.

03.08.06г. Пациент № 19757. Пол: муж. Возраст 45 лет. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС: Острый Q – образующий переднее – распространенный инфаркт миокарда от 2.08.06г. (3,5ч). Состояние после системной тромболитической терапии стрептазой 1,5млн.ед.

Из анамнеза: Контроль за цифрами АД не осуществлял. Сегодня, впервые, после физических нагрузок, около 10:00 у больного развился затяжной приступ давяще- жгучих болей за грудину, сопровождающийся выраженной слабостью, тошнотой. Вызвал бригаду СМП, с д/з ОИМ госпитализирован в НПЦИК. На догоспитальной этапе проводилась системная ТЛТ стрептокиназой 1,2 млн. ЕД.

В анамнезе язвенная болезнь желудка, желудочно – кишечное кровотечение от 2000г. (стац. лечение в НИИ Склифосовского).

Проведенные процедуры: проведена КАГ при которой выявлен критический стеноз пр/3 ПМЖВ и критический стеноз ср/3 ПКА.

Выполнено прямое стентирование пр/3 ПМЖВ (стент 3,5 х 18мм) и прямое стентирование ср/3 ПКА (стент 4×14 mm).

Венгтикулография при остром переднем инфаркте миокарда. Акинез передне — латерального сегмента.

Ангиограмма ЛКА(исходно). Стеноз пр/3 ПМЖВ.

Ангиограмма ЛКА(исходно). Стеноз пр/3 ПМЖВ.

Коронарный проводник в дистальном русле ПМЖВ.

Имплантация стента 3,5 х 18мм. давление 16атм.

ПМЖВ после стентирования (конечный результат).

ПМЖВ после стентирования (конечный результат).

Ангиограмма ПКА (исходно). Стеноз ср/3 ПКА.

Имплантация стента 4 х 14мм. давление 18атм.

Ангиограмма ПКА после стентирования(конечный результат).