mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Стентирование ПМЖВ, ПКА и правой подмышечной артерии.

04.10.06г.Пациент № 20120 Пол:жен.Возраст 66 лет. Поступила в НПЦИК с диагнозом: Мультифокальный атеросклероз. Стеноз ПМЖВ в среднем сегменте 70%. Стеноз ВТК 70%. Стеноз ПКА в средней трети более 90%. Состояние после каротидной эндартерэктомии справа от 01.2001. Стеноз правой подмышечной артерии до 90%. Гипертоническая болезнь 3 ст. Дислипидемия. НК 1 ст.

Из анамнеза: Отмечает эпизоды повышения давления с 35 лет. В последнее время повышение АД до 230/120. Привычное АД 140/90мм.рт.ст. В 2001 году в ин. Вишневского перенесла операцию эндарэктомию в обл. ВСА справа (бляшка до 70%). Болевой синдром отмечает в груди с 60 лет. Ранняя искуственная менопауза с 40 лет ( амп. матки-миома). АД нестабильное в последнее время. Принимает: кордафлекс.моноприл.аспирин.

Поступает для обследования и определения тактики лечения.

Проведенные процедуры: проведена КАГ при которой выявлен стеноз ПМЖВ и ПКА и окклюзия a. axsilaris dextra. Выполнено ТЛАП и стентирование ПКА (стент 3 х 13мм), прямое стентирование ср/3 ПМЖВ (стент 3 х 23мм), а затем ТЛАП и стентирование a. axsilaris dextra двумя стентами 4,5 х 28мм.

Ангиограмма ЛКА (исходно). Стеноз ПМЖВ в ср/3.

Имплантация стента в ПМЖВ (стент 3 х 23мм).

ПМЖв после имплантации стента.

Ангиограмма ПКА (исходно). Локальный стеноз на границе пр/3 и ср/3.

Имплантация стента в ПКА (стент 3 х 13мм).

ПКА после стентирования.

Ангиограмма a.axilaris dextra (окклюзия).

ТЛАП a.axilaris dextra (баллон 3,5 х 20мм).

a.axilaris dextra после ТЛАП.

Имплантация стента 4,5 х 28мм. в a.axilaris dextra.

А.axilaris dextra после имплантации 1ого стента (промежуточный результат).

Имплантация стента 4,5 х 28мм. в a.axilaris dextra.

А.axilaris dextra после стентирования (конечный результат процедуры).