mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Множественное стентирование коронарных артерий (4стента).

11.10.06г. Пациент № 20227 Пол: муж. Возраст 57 лет. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС. Нестабильная стенокардия 2 к.ф. Постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 ст.

Из анамнеза: В течение нескольких лет периодически отмечает артериальную гипертензию до 145/90 мм рт ст. Коронарный анамнез с 2003 г., когда перенес инфаркт миокарда задне-боковой стенки. Лечился в ГКБ 1. С тех пор не обследовался, приступы стенокардии появлялись редко. Резкое ухудшение 30.09.06 г. внезапно развился ангинозный приступ, длительностью 15-20 минут, сопровождающийся холодным потом, резкой стабостью. Вызванной БСП был доставлен в ГКБ 1, но от предложенной госпитализации отказался ввиду семейных обстоятельств. В последующие дни беспокоили ежедневные приступы стенокардии. Госпитализирован из поликлиники по месту жительства.

Проведенные процедуры: проведена КАГ при которой выявлен стеноз ЗМЖВ отходящей от ОВ (левый тип кровообращения), протяженный стеноз ПМЖВ и стеноз ПКА. Выполнено ТЛАП и стентирование ЗМЖВ (стент 2,75 х 18мм), стентирование ср/3 ПМЖВ (стент 2,75 х 33мм и 3 х 8мм проксимальнее первого), а затем ТЛАП и стентирование ПКА (стент 2,5 х 33мм).

Ангиограмма ЛКА исходно. Стеноз ЗМЖВ и ПМЖВ.

Имплантация стента в ЗМЖВ (стент 2,75 х 18мм).

Результат стентирования ЗМЖВ.

Стентирование ср/3 ПМЖВ стентом 2,75 х 33мм.

Результат стентирования ПМЖВ в ср/3.

Ангиограмма ПМЖВ. Сохраняется стеноз проксимальнее стента.

Имплантация стента 3 х 8мм в пр/3 ПМЖВ.

Конечный результат процедуры.

Ангиограмма ПКА. Протяженный стеноз в ср/3 (коронарный проводник в дистальном русле).

ПКА после проведения ТЛАП.

Имплантация стента 2,5 х 33мм в ср/3 ПКА.

Конечный результат стентирования ПКА.