mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Пациент № 20499 Стентирование ствола ЛКА

Пациент № 20499 Пол: муж. Возраст 69 лет. Поступил в НПЦИК с диагнозом:Нестабильная стенокардия II КФ. Постинфарктный кардиосклероз.Гипертоническая болезнь III ст.Сахарный диабет II типа.

Из анамнеза: в течение 5 лет подъемы АД с максимальными цифрами 180100 мм рт ст, адаптирован к АД 14080 мм рт ст. Стенокардия напряжения с 2001 года, обследован амбулаторно, предлагали КАГ, от которой отказывался. В 2005 году перенес ОИМ, в течение года — снижение толерантности к физическим нагрузкам. 05.10.06 перенес повторный Q-образующий ИМ. Лечился стационарно. 20.10.06 г. выписан, боли за грудиной продолжали беспокоить, обратился в КДП. С отрицательной динамикой на ЭКГ бригадой СМП госпитализирован в НПЦИК. Экстренно проведена КАГ, пр которой выявлено: ствол ЛКА критически 90% стенозирован, ПМЖВ и ОВ стенозированы в устьях на 75%, ПКА окклюзирована в дистальном сегменте. Проведенные процедуры: ТЛАП и стентирование ствола ЛКА (стент 4х8мм); прямое стентирование ствола ЛКА с переходом на устья ПМЖВ (стент 3х18) и ОВ (стент 3,5х13) kissing-методом.

Стеноз ствола ЛКА

Стеноз ствола ЛКА

Окклюзия ПКА в дистальном сегменте

ТЛАП и стентирование ствола ЛКА (стент 4х8мм)

Результат после имплантации первого стента

Стентирование ствола ЛКА с переходом на устья ПМЖВ и ОВ kissing-методом (в ПМЖВ стент 3х18мм, в ОВ 3,5х13мм)

результат процедуры

результат процедуры