mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

прямое стентирование аортокоронарного шунта к ПМЖВ.

11.01.07г. Пациент № 20973. Пол: муж. Возраст 65 года. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС: стенокардия напряжения II ф. к. Постинфарктный кардиосклероз ( 1994г.). Состояние после АКШ к ПМЖВ, ЗБВ ОВ, ПКА от 1994г.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ст. ремиссии. Артроз правого коленного сустава. Стеноз левой ВСА 50%. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.

Из анамнеза: Нормотоник. Клиника ИБС с 1992 года; в 1994 году перенес Q-необр. ИМ задне-боковой лок-ции. В том-же году на базе ГКБ №15 выполнена КАГ, выявлено многососудистое поражение коронарного русла. В 1994 году в НЦ ССХ им. Бакулева выполнено АКШ — ПМЖВ, ЗБВ ОВ, ПКА. С тех пор состояние оставалось стабильным до июля — августа 2006 года, когда стал отмечать давящие боли за грудиной при быстром темпе ходьбы. Обращение с целью проведения КАГ.

Проведенные процедуры: проведена коронаро и шунтография, выявлена окклюзия шунта на ПКА, стеноз устья шунта на ПМЖВ, шунт на ВТК работает нормально.

Выполнено прямое стентирование устя аорто – коронарного шунта на ПМЖВ (стент 3,5 х 13мм).

Ангиограмма ЛКА исходно. Окклюзия ОВ и ПМЖВ.

нормально работающий шунт на ВТК.

Устьевой стеноз шунта на ПМЖВ.

Ангиограмма ПКА, окклюзия в дис/3.

Культя окклюзированного шунта на ПКА.

Имплантация стента 3,5 х 13мм в устье ПМЖВ.

конечный результат стентирования шунта.