mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Окклюзия ствола ЛКА при ОИМ.

26.03.07г. Пациент № 21635 Пол: муж. Возраст 43 года. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС. Острый Q — образующий передне — рапространенный инфаркт миокарда от 26.03.07 (2,5 ч). НК II ст.

Из анамнеза: Повышения артериального давления не отмечает. Адаптирован к 120/80 мм рт ст. 26.03.07 ~ 00:30 у больного впервые в жизни развился приступ интенисивных давящих болей за грудиной, иррадиирующих в левую руку и сопровождавшийся потливостью и слабостью. На фоне высоких цифр артериального давления пациент обратился за помощью и СМП был доставлен в НПЦИК.

Проведенные процедуры: Экстренно проведена КАГ при которой выявлена окклюзия ствола ЛКА. Выполнена мех. реканализации и стентирования ствола ЛКА с переходом на ПМЖВ (стент 3,5 Х 33 мм) и ТЛАП устья ОВ.

Вентрикулография: акинез передней стенки ЛЖ.

Ангиограмма ЛКА исходно. Окклюзия ствола ЛКА.

ПКА исходно. Стеноз ЛЖ ветви.

Мех.реканализация ЛКА.

ТЛАП (баллон 2,5 х 20).

ЛКА после мех.реканализации и ТЛАП.

Имплантация стента 3,5 х 33 в ствол ЛКа с переходом на ПМЖВ.

Завершающая диллятация двумя баллонами (устья ПМЖВ и ОВ).

Конечный результат процедуры.
Несмотря на субоптимальный результат( остаточный стеноз устья ОВ, а также выраженное замедление антеградного кровотока) пациент жив и на 30.03.07г. находится в стабильном состоянии.
Тогда как по мировым данным, смертность при окклюзии ствола ЛКа состовляет более 80%.