mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Множественное стентирование коронарых артерий.

01.08.07г. Пациент № 22581. Пол: муж. Возраст 60 лет. Поступил в НПЦИК с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения 2 ф.кл Постинфарктный кардиосклероз (2005г). Артериальная гипертония 3ст.

Из анамнеза: До 2005г пациент считал себя здоровым, периодически отмечал повышение АД до 16095 мм рт ст, лекарственной терапии не получал. В дек. 2005г без предшествующей стенокардии перенес инфакт миокарда передне-боковой локализации. В течение 6 мес. отмечает дискомфорт за грудиной при стартовых нагрузках, проходящий в покое.

По данным ЭКГ от марта 2007г в течении суток ишемических эпизодов депрессии сегмента ST не зарегистрировано. По данным ЭХО-КГ (февр. 2007г): ФВ 55%, гипокинез передне-перегородочного, передне-бокового и верхушечно-бокового сегментов. Нагрузочная проба положительная.

Проведенные процедуры: проведена КАГ при которой выявлена окклюзия ПМЖВ, окклюзия ВТК и стеноз ПКА.

В плановом порядке выполнена мех.реканализация, ТЛАП и стентирование ПМЖВ (стент 3 х 18мм.) реканализация, ТЛАП и стентирование ВТК (стент 2,5 х 28 и 2,75 х 23мм) и прямое стентирование ПКА (3,5 х 23мм).

Ангиограмма ЛКа исходно. Хроническая окклюзия ПМЖВ (2005г). Окклюзия ВТК (предположительно тот же срок).

Мех.реканализация ПМЖВ. В дистальное русло установлен проводник, в место окклюзии проведен баллон.

Имплантация стента 3 х 18мм в ПМЖВ.

Конечный результат стентирования ПМЖВ.

Конечный результат стентирования ПМЖВ.

Окклюзия ВТК.

Мех.реканализация ВТК.

ВТК после проведения ТЛАП.

Имплантация 1ого стента 2,5 х 28мм в ВТК.

ВТК после имплантации 2х стентов 2,5 х 28ии и 2,75 х 23мм проксимальнее первого.
(конечный результат)

Ангиограмма ПКА (исходно). Стеноз пр/3 ПКА.

Имплантация стента 3,5 х 23мм в пр/3 ПКА.

Результат стентирования ПКА.