mccic.rusitemap
mccic.rusitemap

Стентирование устьев ПМЖВ и ОВ ЛКА.

07.04.08 г. Пациент № 24498. Пол: муж. Возраст 52 года. Поступил в НПЦИК с диагнозом: ИБС. Cтенокардия напряжения II ФК. Гипертоническая болезнь II стадии.

Из анамнеза: В течение 5 лет отмечает повышение цифр АД до 170/100 мм.рт.ст. С июня 2007 г. отметил появление жгучих болей за грудиной при быстрой ходьбе, приходящих в покое и/или после приема нитратов. Госпитализирован в НПЦИК в плановом порядке для обследования и лечения. 02.04.08г. проведены ВГ, КАГ, при которых: ФВ ЛЖ 72%. Сегментарная сократимость не нарушена. Тип коронарного коронарного кровообращения левый. Ствол ЛКА короткий. ПМЖВ стенозирована от устья на 75%. ОВ стенозирована в проксимальном сегменте более 75%, в дистальном сегменте — до 70%. Первая маргинальная ветвь окклюзирована, хорошо заполняется через внутрисистемные коллатерали. ПКА слабо развита, умеренно диффузно изменена.

Выполнены: 07.04.08г. стентирование проксимального сегмента ОВ стентом 3,5 х 23 мм.; стентирование ПМЖВ от устья стентом 3 х 23 мм. Имплантированные стенты с антипролиферативном покрытием.

Ангиограмма ЛКА (исходно). Ствол ЛКА короткий. ПМЖВ стенозирована от устья на 70-75%. ОВ диффузно изменена, стенозирована в проксимальном сегменте более 75%.

Имплантация стента 3,5 х 23 мм. в проксимальный сегмент ОВ ЛКА.

Ангиограмма ЛКА после стентирования проксимального сегмента ОВ. Гемодинамически значимый стеноз ПМЖВ от устья.

Процедура прямого стентирования ПМЖВ от устья стентом 3,5 х 23 мм.

Ангиограмма ЛКА. Конечный результат эндоваскулярных процедур на ПМЖВ и ОВ стентами с антипролиферативным покрытием.